卡爾的象牙塔

文／楊嘉豪

以生物力學觀點看來，好的坐姿，可以保護腰椎，不良坐姿卻會造成腰痠背痛，特別長時間坐著的上班族；因此保持好的坐姿，才能避免筋骨傷害。

古人很講究坐姿，因為它也是禮儀的一部分，古人的坐姿就有盤腿而坐、似畚箕的兩張開箕坐或跪坐。東晉的陶侃便是「職事之暇，終日斂膝危坐」。當兵時，長官要求阿兵哥要坐三分之一的板凳且正襟危坐，依現在的生物力學觀點看來，有些是好的坐姿，有些卻是造成腰痠背痛的主要原因。

坐姿在現今一天活動中，所佔比例越來越多，如開車、坐公車、騎機車、打電腦、看電視、電影等，若坐姿不良，日後後遺症可就多啦！

●正確的坐姿：

良好的坐姿應是上半身保持挺直，頭、頸部不要往前傾，椅子的高度要能讓膝蓋呈九十度彎曲，下肢輕輕靠攏，並有支撐。臀部也是呈大約九十度彎曲。椅子最好有靠背，用以支撐腰椎，且盡量將腰緊貼於椅背，勿使腰部騰空。

坐的時間不要過久，應固定時間起身活動一下，鬆弛一下全身肌肉骨骼。

另外，要注意椅子的高度，太高或是太矮的椅子對腰椎都不好，尤其是腰椎椎間盤突出者最好不要坐過低的椅子。

●幾種錯誤的坐姿：

◎蹺二郎腿：

蹺二郎腿後，由於兩腳相疊，使得腰椎的受力不均，肌肉的做功不平衡，讓腰椎的自然弧度改變，易造成神經壓迫。此外，這樣的姿勢也讓下肢的血液循環變差，易導致靜脈曲張。

◎舒服的坐姿未必好：

一般人坐在有靠背的椅子時，一不注意的話，會坐成腰部騰空的姿勢，雖然這個姿勢很舒服，但會使得腰部跟頸部都出問題。腰部沒支撐，時間久了，會造成椎間盤突出，而為了代償這個不正常的姿勢，頸部必須極度向前傾，易造成彎腰駝背。久了，不僅頸部會出問題，連呼吸跟顳顎關節都可能因此遭殃。

◎弓背狀坐姿：

椅子沒有靠背時，在腰背不出力的情況下，最容易形成前傾的坐姿，這種姿勢也是造成腰痠背痛的原因之一。舉例來說，一個體重七十公斤的人，在輕鬆站立時，腰椎的壓力約七十公斤；當正坐且不靠背時， 腰椎的壓力約一百四十五公斤；當坐著而向前傾廿度時，腰椎的壓力約近二百公斤。當坐姿不正確時，腰椎所受的壓力可是大於站姿前傾的受力。

●勿久坐，配合適當肌肉伸展操，舒展筋骨：

◎增加柔軟度：

適當關節活動運動及腰背牽拉運動。

◎增加肌耐力：

等張肌力訓練、肌肉強化運動。

良好的坐姿，加上健康的體適能，及充足的營養與睡眠，可讓腰痠背痛遠離您。

（本文作者為彰化基督教醫院物理治療師）